脂肪肝，算得上是當(dāng)今一種“時髦”病，由于其迅速升高的發(fā)病率且不同年齡、性別、種族均可以發(fā)病，脂肪肝已經(jīng)超過病毒性肝炎成為我國第一大肝臟疾病。有人說“脂肪肝不是病”、“不痛不癢，沒感覺，不用治療”但事實(shí)真的如此嗎？

食欲不振、惡心厭油，竟是脂肪肝在作怪

48歲的季先生由于工作原因，隔三差五就需要應(yīng)酬，到了今年2月初，他時常感到身體乏力。一開始季先生并未在意，認(rèn)為只是缺少休息，多補(bǔ)覺就好了，沒想到幾天后自己的右上腹隱隱作痛，同時還伴有惡心、厭油等癥狀。通過朋友介紹，季先生來到我院消化內(nèi)科就診，主任黃海濱接診后結(jié)合季先生的癥狀與其生活中的飲食習(xí)慣推測，他的肝臟可能出現(xiàn)了問題。在安排季先生進(jìn)行CT、B超及肝功能檢查后，季先生被確診患上了中度脂肪肝。

黃主任表示，季先生的脂肪肝主要是由于長期大量飲酒和不良的飲食習(xí)慣引起的。酒精主要在肝臟代謝，而代謝出的產(chǎn)物乙醛比酒精毒性更大，可直接導(dǎo)致肝細(xì)胞變性壞死，同時季先生還經(jīng)常攝入大量高脂肪、高熱量的食物，久而久之便增加了肝臟的代謝負(fù)擔(dān)。

無獨(dú)有偶，近日，消化內(nèi)科副主任陳建榮也接診了一位患有脂肪肝的患者。李女士是一家企業(yè)的辦公室文員，平時工作忙碌，一吃完飯就回到電腦前繼續(xù)工作，每日久坐時間長達(dá)十幾小時。近日李女士常常感覺吃不下東西，但上腹又常有飽脹感，有時甚至惡心欲嘔，家屬立刻帶李女士來到我院消化內(nèi)科就診。陳主任在了解相關(guān)情況后為其安排了一系列檢查，確診李女士也是患上了中度脂肪肝。

脂肪肝不重視可能發(fā)展成肝癌，這些檢查做起來

不少年輕人仗著自己年輕，不把脂肪肝當(dāng)一回事，到最后把輕度脂肪肝拖延成中度，中度再到重度，最后就離肝硬化、甚至肝癌不遠(yuǎn)了。由于肝臟沒有痛覺神經(jīng)，出現(xiàn)問題在短時間內(nèi)也很難察覺。脂肪肝的病程發(fā)展是循序漸進(jìn)的：脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌。雖然許多專家表示脂肪肝是可逆性疾病，但還是需要重視起來。

黃主任表示目前關(guān)于脂肪肝的檢查，首當(dāng)其沖的就是肝臟B超和CT檢查。肝臟B超檢查是臨床最常用的方法，簡單、方便，而CT檢查的準(zhǔn)確性略高于B超。其次便是肝臟穿刺活檢和瞬時彈性成像技術(shù)。肝穿刺活檢可用于評價肝病病因和病變程度，是評估肝臟炎癥和纖維化的“金標(biāo)準(zhǔn)”。瞬時彈性成像技術(shù)主要是通過檢測肝組織硬度評估肝纖維化分期，具有非創(chuàng)傷性、快速等優(yōu)點(diǎn)。另外肝臟血液學(xué)的檢測，包括蛋白、轉(zhuǎn)氨酶類、膽紅素類、血脂、甲胎蛋白以及肝纖維化四項(xiàng)檢查等，都可以作為判斷脂肪肝的依據(jù)。

生活中這樣做，幫你改善脂肪肝

首先對于體重超標(biāo)者來說，特別是BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）＞30的人，建議在6-12月內(nèi)有意識地降低體重，控制在正常范圍內(nèi)（BMI18.5-24.9），此舉可以減輕脂肪肝程度和改善肝功能。

其次要控制每天攝入的熱量，少吃高油、高糖以及高脂肪的食物，多吃富含膳食纖維的食物，比如谷物、高纖維蔬菜，多吃綠葉蔬菜，既能補(bǔ)充營養(yǎng)，飽腹感強(qiáng)，還能減少身體代謝負(fù)擔(dān)。

除了體重和飲食兩個方面，還需要保證每天有半個小時左右的運(yùn)動時間，每天堅(jiān)持做一些有氧運(yùn)動以此來幫助逆轉(zhuǎn)脂肪肝。45歲以上人群以心率加快、微微出汗為宜，比如游泳、跑步、快走等。

及時就診 合理用藥

對于已經(jīng)患有脂肪肝的患者來說，除了做好以上與生活方式相關(guān)的幾點(diǎn)，還應(yīng)到醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷治療。根據(jù)具體病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝降酶、降脂類等藥物，切不可自行盲目用藥。